ПРИЛОЖЕНИЕ № 14

к техническому регламенту

о безопасности колесных

транспортных средств

(форма)

ОДОБРЕНИЕ ТИПА шасси

№ ____________ реестра

Срок действия с ________________ по ___________________

ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ:

^{(полное и сокращенное наименование,
адрес, номер}

^{окончание срока
действия аттестата аккредитации)}

НЕЗАВЕРШЕННЫЕ ТРАНСПОРТНЫЕ СРЕДСТВА (ШАССИ)

МАРКА
КОММЕРЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
ТИП
МОДИФИКАЦИИ
ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ КЛАСС
КОД ОКП / ТН ВЭД
ЗАЯВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС
ИЗГОТОВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС
ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ИЗГОТОВИТЕЛЯ И ЕГО АДРЕС
СБОРОЧНЫЙ ЗАВОД И ЕГО АДРЕС
Поставщик сборочных комплектов и его адрес

соответствуют установленным в Российской Федерации требованиям технического регламента О безопасности колесных транспортных средств по перечню требований в соответствии с Приложением № 2 к настоящему одобрениЮ типа шасси.

Действие данного одобрения типа шасси распространяется на серийно выпускаемую продукцию / партию незавершенных транспортных средств (шасси) в количестве ……….. шт. с номерами VIN с …….. по …..….

Данное одобрение типа шасси без приложений не действительно.

Приложение № 1	Общие характеристики шасси
Приложение № 2	Перечень документов, явившихся основанием для оформления ОДОБРЕНИЯ ТИПА ШАССИ
Приложение № 3	Описание маркировки шасси
Приложение № 4	Общий вид шасси на … листах

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ (при необходимости указываются ограничения на запрет перемещения своим ходом, возможность использования на дорогах общего пользования и др.)

Руководитель органа по сертификации	_________		____________
	подпись		инициалы, фамилия

одобрение типа шасси утверждено.

Внесена запись в реестр за № _______ от ______________

Руководитель ____________________________

_______

___________

наименование федерального органа исполнительной власти, выполняющего функции компетентного административного органа Российской Федерации в соответствии с Женевским Соглашением 1958 года

подпись

инициалы, фамилия

Приложение № 1 к ОДОБРЕНИЮ ТИПА шасси

ОБЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ шасси

Количество осей/колес (только для транспортных средств категории О)………..

Колесная формула /ведущие колеса (за исключением транспортных средств категории О)…………………………………………………………………………..

Схема компоновки транспортного средства (за исключением транспортных средств категории О)…………………………………………………………………

Расположение двигателя……………………………………………………………..

Тип кузова / количество дверей (только для транспортных средств категорий
М и О) ……………………………………………………………………………

Кабина (только для транспортных средств категорий N) …………………………

Габаритные размеры, мм

- длина …........................................................................................................................

- ширина ….....................................................................................................................

- высота …......................................................................................................................

База, мм …......................................................................................................................

Колея передних/ задних колес, мм …………………………………………………

Масса шасси в снаряженном состоянии, кг …...........................................................

	Технически допустимая	Разрешенная (заполняется для транспортных средств категорий М₃, N₃, О)

Полная масса транспортного средства, кг
Максимальная осевая масса, на каждую из осей транспортного средства, начиная с передней оси
Максимальная масса, приходящаяся на сцепное устройство (только для транспортных средств категории О)
Максимальная масса прицепа, кг - прицеп без тормозной системы - прицеп с тормозной системой
Максимальная масса автопоезда (только для транспортных средств категорий N), кг

Двигатель ( марка, тип )
- количество и расположение цилиндров
- рабочий объем цилиндров, см³
- степень сжатия
- максимальная мощность, кВт (мин ^{– 1}), указать метод измерения
- максимальный крутящий момент, Нм (мин ^{- 1})
Топливо
Система питания (тип) Карбюратор (тип, маркировка) Блок управления (маркировка) ТНВД (тип, маркировка) Форсунки (тип, маркировка) Нагнетатель воздуха (тип, маркировка) Воздушный фильтр (тип, маркировка) Глушители шума впуска (маркировка) - 1 ступень - 2 ступень - 3 ступень
Система зажигания (тип) Распределитель (маркировка) Коммутатор (маркировка) Катушка (модуль) зажигания (маркировка) Свечи (маркировка)
Система выпуска и нейтрализации отработавших газов Нейтрализаторы (маркировка) - 1 ступень - 2 ступень Глушители (маркировка) - 1 ступень - 2 ступень - 3 ступень Фильтр твердых частиц
Трансмиссия (тип)
Сцепление (марка, тип)
Коробка передач (марка, тип) число передач и передаточные числа Раздаточная коробка (тип, маркировка) число передач и передаточные числа Главная передача (тип, маркировка) - передаточное число - передаточное число промежуточной передачи (только для транспортных средств категорий L)

Подвеска
Передняя (описание)
Задняя (описание)
Рулевое управление (описание) - рулевой механизм (тип, маркировка)
Тормозные системы
Рабочая (описание)
Запасная (описание)
Стояночная (описание)
Вспомогательная (износостойкая) (описание)
- усилитель (маркировка) - компрессор (маркировка) - тормозные камеры / цилиндры (маркировка)
Шины размерность, минимально допустимый индекс нагрузки, скоростная категория, статический радиус
Оборудование шасси (при наличии) (кондиционер, электроблокировка замков дверей, радиооборудование, антенна)

Руководитель органа по сертификации
	подпись		инициалы, фамилия

Приложение № 2 к ОДОБРЕНИЮ ТИПА шасси

Перечень документов, явившихся основанием для оформления
ОДОБРЕНИЯ ТИПА шасси

Элемент объекта технического регулирования, в отношении которого установлены требования безопасности	Наименование и происхождение документа, подтверждающего соответствие	Номер документа и дата выпуска

Руководитель органа по сертификации
	подпись		инициалы, фамилия

Приложение № 3 к ОДОБРЕНИЮ ТИПА шасси

ОПИСАНИЕ МАРКИРОВКИ шасси

1.		Место расположения и форма знака обращения на рынке:

2.		Место расположения таблички изготовителя:

3.		Место расположения идентификационного номера:

4.		Структура и содержание идентификационного номера (номеров) шасси:

	1		2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17

Руководитель органа по сертификации
	подпись		инициалы, фамилия

ОДОБРЕНИЕ ТИПА шасси

ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ:

(полное и сокращенное наименование, адрес, номер

окончание срока действия аттестата аккредитации)

Описание маркировки шасси

Общий вид шасси на … листах

Руководитель ____________________________

^{(полное и сокращенное наименование,
адрес, номер}

^{окончание срока
действия аттестата аккредитации)}